요실금 치료방법 알아두자

요실금은 노인 분들께서 풍부하게 겪는 질환인데 최근에는 노인 분들이 아니어도 요실금이 있는 중장년층 분들이 많으십니다. 이로 인해 혹시라도 가족이나 지인 앞에서 실수를 할까 봐 걱정이 돼서 외출을 꺼려하시는 경우가 잦아지게 돼요.

이 질병에는 배뇨 시 방광을 충분히 비울 수 없게 되어 더욱 소변이 쌓이는 배뇨장애가 꼭 전제로 되어 있습니다. 배뇨장애를 유발하는 대표적인 질환으로는 남성에서 풍부하게 보이는 전립선비대증이나 전립선암 등이 있습니다.

요실금이란

요실금이란 자신의 의도와는 상관없도록 비자발적으로 급격히 소변이 새는 증상으로, 요실금 발생에는 여러가지 원인이 있고 성별, 연령, 연령에 관계없도록 발생할 수 있어요. 하지만 모든 나이가 들며 점점 수시로 발생하고, 특히나 중년 여성에게서 제일 풍부하게 발생해요.

통계에 의하게되면 성인 여성의 30~40퍼센트, 40대 여성의 20퍼센트 이상이 요실금을 겪고 있어요, 그만큼 요실금은 주위에서 흔하고 자연스러운 질환으로 절대로 부끄러워할 필요가 없어요. 본 글에서는 요실금의 종류와 그에 따른 치료 및 예방 방법에 관련해서 구체적으로 알아보도록 할게요

요실금 원인

요실금은 기온이 떨어질수록 증상이 더 심해지는 경향을 보이는데요. 겨울철에는 땀 분비가 감소되면서 체내에서 나타나는 노폐물이 소변으로 몰리기 때문이라고 합니다. 낮은 기온때문에 방광 주위 근육이 수축하는 것도 겨울철 요실금을 안 좋은쪽으로 심화시켜주는 요인이 됩니다.

계절적 특성 와 함께 또 요실금은 여러가지 원인으로 발생할 수 있어요. 잦은 출산때문에 골반 주위 근육이 안 좋은쪽으로 심화돼 있거나, 방광염, 하부 요로의 폐색 등을 겪고 있다면 요실금을 일으킬 수 있어요.

요실금 종류

복압성 요실금

복압성 요실금은 기침, 재채기, 웃음, 줄넘기, 뛰기 등과 함께 위장에 스트레스가 풍부하게 가해질 때 비자발적으로 소변이 새는 것이라고 합니다. 이런 복압성 요실금은 모든 골반 근육 또는 요도괄약근의 약화가 주 원인으로, 보통은 출산 경험이 많은 분들에게 나타나 다고 알려져 있어요.

거기에다가 폐경 이후에는 여성호르몬 감소로 요도 기능이 낮아지게 되거나 골반 근육이 약화되어 자연스럽게 나타나는 경우도 있어요. 전문가들의 의견에 의하면 여성의 약 30퍼센트가 임신 중, 또는 출산 후 가벼운 요실금을 경험하고, 모든은 시간이 지나면서 정상으로 돌아온다고 해요.

하지만 한 번 병이 발생했던 경험이 있으면, 이후 나이가 들어감에 따라, 아니면 외부적 요인으로 근력이 약화되면서 다시 발생 및 증상안 좋은쪽으로 심화가 생길 수 있기 때문에, 가능한 계속해서 관리시켜주는 것이 좋다고 해요.

절박성 요실금

절박성 요실금은 소변을 생각만 했을 뿐인데, 소변이 나오는 경우를 말합니다. 소변을 수시로 보는데도 불구하고 꾸준하게하여 소변을 보고 싶고, 꾸준하게하여 잔뇨감이 남아 있는 과민성 방광을 갖고 있는 사람에게서, 절박성 요실금이 등장하는 경우가 많습니다.

방광에 충분한 소변을 느낄 정도의 요량이 채워 진 후, 방광 수축이 이루어져야 하는데, 방광이 채워지기도 전에 수축이 심하게 이루어져 수시로 소변을 보게 되는 것이 바로 과민성 방광염입니다.

즉, 소변이 방광에 채워지기도 전에 미리 수축해 버림으로써, 소변을 수시로 보게 되는 것을 말합니다. 절박성 요실금과 과민성 방광은 다른 개념이지만, 과민성 방광을 갖고 있는 사람에게서 절박성 요실금이 등장하는 경우가 있습니다.

요실금 증상

요실금 증상은 생명을 위협하는 질환은 아니긴 하지만 평소 생활에 큰 지장을 줄 수 있는 증상이라고 합니다. 요실금 증상은 평상시 특이 문제가 없다가 급격히 나타나는 일과성 증상과 계속해서 나타나는 만성 증상으로 나눌 수 있어요. 노인 요실금의 경우에는 절박성 증상이 보통은 발생하며 여성의 경우 복압성 증상이 높게 보여집니다.

방광이 충분한 양의 소변으로 채워져 배뇨를 하려 할 때 방광의 수축력 이상이나 요도 괄약근이 이완되지 못해 소변을 원만하게 배출하지 못해요.방광이 여기저기 가지 원인때문에 풍선과 같이 잘 증가하지 못하게 되거나 요도 괄약근이 약화되어 방광에 충분한 양의 소변이 채워지지 않았는데도 불구하고 소변을 보기위해 화장실로 가야해요.

기침이나 줄넘기를 할 때 소변이 새는 복압성 요실금, 소변이 마려우면 참지 못하고 화장실에 가다가 속옷을 적시게 되는 절박성 요실금, 소변이 방광에 차 있는 것을 알아채지 못해 새 버리는 일류성 요실금 등 원인에 그렇기 때문에 등장하는 현상이 다르니 본인이 어떠한 요실금 증상을 앓고 있는지 알아야 그에 맞는 치료가 가능해요.

요실금 치료방법

방광에 자극이 되는 음식을 피하는 것이 중요해요. 매운 음식, 자극적인 음식, 잦은 이뇨작용을 일으키지만 수시로 마시면 좋지 않은 커피나 차, 술, 신맛이 나는 과일과 주스 등 방광에 직접적으로 자극이 되는 음식들은 웬만하게되면 피하시는 것이 좋답니다.

케켈운동은 항문을 오므렸다가 펴주는 운동을 반복하는 것을 뜻하는데요. 너무 수시로 할 필요는 없고 아침 저녁으로 생각날 때마다 10분씩 시켜주는 것만으로도 효과가 있으니, 의식적으로라도 반드시 해보시는 것을 권장드려요. 항문을 바짝 오므린 상태를 10초 이상 유지를 해줄 수 있고, 오므렸던 항문을 서서히 편 다음 몇 초간 쉬어줘요.

이어서 1초 간격으로 항문을 오므렸다가 펴주는데, 3회 연속 반복한 후에 몇 초간 쉬어줘요. 이런식으로 하루 30회씩, 오전과 오후 그리고 취침 전에 전부 다 10회씩 나눠서 해주면 좋답니다.

하루 종일 복부 근육에 힘을 주는 활동은 과 같은 통증을 줄이고 몸의 전반적인 자세를 개선함에 있어 도움을 줘요. 모든의 사람들은 오직 바깥 근육만을 활용하며, 내부 골반기저근에 관하여서는 잊어버리곤 해요.

어깨를 뒤로 당길 시 복부의 배꼽을 척추 쪽으로 살며시 당겨주도록 합시다. 이러한 근육들에 힘을 주는 것은 머리에서부터 엉덩이까지 적절한 배열을 유지하게끔 도움을 주며, 등 하부와 엉덩이 그리고 골반 기저에서의 압력과 긴장을 줄여줘요.

요실금 치료방법 중 중요한 것은 올바른 자세를 유지하는 것이라고 합니다. 특히 책상에 오래 앉아 있는 직업을 가진 분들, 직장인 분들은 오랜 시간 의자에 앉아서 허리를 펴지 못하고 업무를 보는 경우가 많은데 그렇게 되면 척추가 휘어서 무리가 오거나 골반이 틀어지는 경우가 많아요. 이러한 안 좋은 자세도 요실금에 영향을 주기 으로 인해 꼭 바른 자세를 유지하시는 것이 좋답니다.

복압성 요실금의 제일 중요한 치료방법이 수술적 치료를 하는 것이라고 합니다. 기존 요실금 수술의 대표는 슬링 수술이었어요. 슬링 수술은 여기저기 가지 물질을 활용해서 방풍경부로부터 중부요도까지의 요도괄약근을 지지하여 요실금을 치료하는 수술방법이라고 합니다.

이들 수술법은 탁월한 효과에도 불구하고 수술시간이 길고, 입원이 필요하고, 배뇨곤란 등의 합병증이 발생하기 쉬워서 많은 사람들이 편하게 수술받기가 쉽지 않은 단점이 있어요. 요즘에 제일 풍부하게 이용되는 수술방법은 TOT-sling과 mini-sling 수술법이라고 합니다. 중부요도에 특수 테이프를 살짝 걸어주는 수술이 개발되면서 수술시간이 대폭 줄고, 입원이 필요치 않으며 통증이 거의 없어 국소마취만으로도 요실금 수술이 가능해요.