기립성 저혈압 증상 및 치료 그리고 대처법
급격히 일어설 때 순간적으로 혈압이 비정상적으로 감소해 뇌 혈류 제공이 잠깐동안만 떨어져서 어지러움이 나타나는 현상을 기립성 저혈압이라고요. 우리 몸은 오랜 시간 누워있거나 앉아 있으며 뜨거운 물에 목욕하고 나와도 자율신경계가 작동해 혈압이 감소하지 않고 일정한 상태를 유지하지만, 순간적으로 어지럽거나 핑 도는 증상이 있으면 기립성 저혈압을 의심해 볼 수 있어요.
평소 생활 속에서 급격히 머리가 핑 돌며 어지러움을 느끼는 경우가 드물게 발생하곤 해요. 심한다면 순간적으로 의식을 잃거나 기절할 수도 있다고 하는데 이는 한국 국민 10명 중 3명이 겪고 있다는 기립성 저혈압의 증상 중 한가지이라고 합니다.
특히나 더운 여름철에 병이 발생률이 높은 기립성 저혈압은 수분 부족으로 혈액 제공이 떨어지면서 나타나기 쉬워요. 수시로 이런 증상이 생겨난다면 쉬운 빈혈이라고 생각하지 마시고 꼭 병원에 가셔서 진단을 받아보시기 바래요.
기립성 저혈압 이란
혈압이 120/80mmHg 일 때를 정상으로, 혈압이 90/60mmHg이라 하게되면 저혈압으로 판단해요. 기립성 저혈압은 3분 이내에 약 20/10mmHg 정도의 혈압이 감소하는 것을 뜻해요. 단순한 말로 앉았다 일어서거나, 누워 있다 나타날 때 앞이 깜깜해지면서 핑하고 도는 느낌이 있다면 기립성 저혈압일 가능성이 높아요.
자세가 급격히 변할 때 정상적인 경우에는 몸이 자동으로 반응해서 자율신경계가 적절히 조치를 취하여 혈압이 유지돼요. 하지만 기립성 저혈압은 순간적으로 혈압이 감소하면서 뇌까지 피가 도달하지 못하는 것이라고 합니다.
특히나 혈액이 시신경과 연관된 후두부에 조금 전파돼서 잠깐동안만 눈앞이 보이지 않거나 과도한 실신까지 이어질 수 있고, 실신으로 쓰러지면서 외상을 입는 경우도 있어 조심해야 해요.
기립성 저혈압 원인
기립성 저혈압에는 여기저기 가지 원인과 기저질환이 있다고 하는데 대표적으로 나타날 때 혈압을 지속시켜주는 자율신경계의 문제라고요. 사람이 일어설 때 일반적으로 500~1000cc 혈류가 복부나 하지정맥으로 이동한다고 하여 잠깐동안만 심장으로 돌아오는 정맥량이 줄어들어서 혈압이 감소해요.
이때 정상적인 사람이라면 급격히 일어나도 몸의 자율신경계가 적절히 반응하여 혈압이 낮아지게 되지 않고 유지되지만 거꾸로 자율신경계에 이상이 발생해서서 혈류량을 제어하지 못하게되면 나타날 때 어지러움을 느낄 수 있어요. 이 밖에도 당뇨병, 알코올 의존증, 류머티즘 질환 같은 만성 질환때문에서 발생하기도 해요.
기립성 저혈압은 술을 풍부하게 마시거나 목욕물에 오래 앉아 있다면에도 잘 나타나는이데, 특히나 뜨거운 목욕물에 오래 몸을 담그고 있다가 일어나면 어지럼증을 느끼거나 기절을 하는 때도 있어요.
그리고, 과도한 구토나 설사 무더위 등으로 인한 탈수도 원인이 되며, 빈혈, 출혈 등으로 인한 혈액량 부족, 심근경색, 심근염, 부정맥, 울혈 등의 심혈관계 기능이 낮아지게 된 경우에도 나타나기 쉬워요.
기립성 저혈압 증상
기립성 저혈압 증상을 살펴보면 앉아있을 때 또는 오랜 시간 낮은 자세를 취하고 있다가 갑작스럽게 몸을 유발하면 잠깐동안간 멍해지고, 몸의 균형을 잡지 못하여 부딪힌다거나 넘어지는 것을 뜻하는데 이때 외상에 조심해야 해요.
몸을 발생시킬 때 급하게 일어나려 하지 말고 서서히 일어나면 증상이 완화될 수 있으며, 이미 일어난 추세에서는 다시 앉는 자세를 취하게되면 비교적 빨리 증상이 나아져요. 일어나기 전에 다리를 주므르는 것도 효과가 있고, 만약 어지럼증이 심하다고 할 경우 급하게 자세를 낮추기 보다는 벽에 기대어 앉는 게 도움이 돼요.
뇌질환이 같이 다가오게되는 경우에는 원인 질환 소견이 나타나고 원인 질환이 없는 경우에는 일반적인 증상으로 두통과 목이 뻣함, 전신의 무력감, 어지럼증, 현기증, 그리고 소변 또는 대변을 보는 느낌 등이 있어요.
하지만 실조(잠깐 정신을 잃음)와 다르게 식은땀이 나지 않고 손발이 차가워요. 이러한 증상들은 누우면 금방 낫지 않아요. 간질과 다른 점은 간질은 발작을 유발하지만 기립성 저혈압은 발작을 유발하는 경우가 드물다는 것이라고 합니다.
보통은 겨울보다는 기온이 높은 여름에 더 풍부하게 발생해요. 체질에 영향을 받으므로, 비만이 되지 않게 식습관을 제어하는 것과 증상이 나타났을 때 올바르게 대처하는 것이 중요해요. 간혹 고혈압이면서 기립성 저혈압이 있는 사람도 있어요.
기립성 저혈압 대처법
기립성저혈압 증상이 나타났을 때 절대 하지 말아야 할 행동이 있다고 하는데 그것은 바로 기지개 펴기이라고 합니다. 기지개를 켜게 된다면 순간적으로 뇌에 혈류가 부족해지게 되면서 점점 과도한 증세를 느끼게 되기 때문이라고 합니다.
일반적으로 기립성 저혈압의 증상이 나타나려고 할 때면 주위에 몸을 의지한 경우 혹은 서있다면서 버티시는 경우가 모든은데 이런 행동을 한다면 바로 쓰러져서 뇌진탕이 올 확률이 있으니 초기에 기립성 저혈압이 나타나려고 하신다면 자세를 낮추시는 것이 가장 좋답니다. 하지만 어지럼증이 심해 바로 쓰러지실 것 같으시면 벽에 기대어 서서히 앉는 것을 권장드려요.
실신한 경우 혹은 쓰러졌을 때는 몸을 발생시킬 때 급하게 유발하지 않고 서서히 일어나게 되면 증상은 완화돼요. 만약 당황하여 급하게 얼어나셨을 경우에는 다시 그 자리에 앉거나 자세를 감소시켜주면 증상은 비교적 빠르게 사라져요.
기립성 저혈압 치료방법 및 예방법
기립성 저혈압 치료방법으로는 우선 원인질환 검사를 시행해서 유발 원인을 찾습니다. 모든의 경우 뇌질환과 당뇨성 말초신경장애, 그리고 유발 약물에 의한 경우가 많으며 약물 중에는 항고혈압제와 정신질환 치료제 등 교감신경계에 작용하는 약물이 이런 부작용을 일으켜요.
그리고 알코올 섭취 금지, 과도한 온도 차이에 노출을 억제해야 해요. 증상이 심하다면 꼭 전문의와 상담해서 치료하는 것이 좋답니다. 일반적인 치료는 적절한 수액을 제공해요. 더 과도한 경우에는 소금 섭취와 같이 약을 활용할 수도 있어요. 그 외 몇 가지 치료제가 있으나 활용은 전문의의 진단에 따라 활용해야 해요.
생활습관 교정이 중요해요. 하루 1.5~2ℓ의 물을 마시고 충분한 염분 섭취도 필요해요. 침대에서 나타날 때는 바로 일어나지 말고 침대에 몇 분 동안 앉아서 천천히 일어서는 것이 좋답니다. 운동은 무리가 없는 범위에서 진행해요.
먼저 일어나실 때는 서서히 일어나셔야 하는데 급격히 일어나면 기립성저혈압의 증상이 심해질 수 있으므로 서서히 일어나는 습관을 길러보세요. 그리고, 꾸준한 운동을 해주시는 게 임산부에게도 좋으며 기립성저혈압을 예방하는 데에도 많은 도움이 되니 평상시에 운동을 해보세요.
높은 강도의 실내 자전거과 같이 하지 근육 수축을 늘려주는 운동이 정맥 환류량을 늘려 도움이 돼요. 다리를 꼬고 일어서기, 다리 근육 수축, 스쿼트 등의 운동도 권장해요. 일부 환자가 압박스타킹으로 기립성 저혈압과 같이 다가오게 증상을 호전시키기도 해요.
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